لا يمكن تشخيص الاكتئاب إلا من خلال مراجعة الطبيب النفسي أو الأخصائي النفسي , ولهذا فليس
من الممكن أن يتوصل الشخص غير المتخصص إلى تشخيص بمجرد متابعة برنامج تليفزيوني أو قراءة
مقالة !
لكنني وجدت خلال السنوات الماضية أن هنالك أشخاصاً مصابون بالاكتئاب دون أن يعرفوا ذلك !
يعتقدون أن ذلك مجرد شيء طبيعي بسبب ظروف الحياة , ولهذا رأيت أن من الأفضل أن نساهم في
رفع الوعي النفسي , بحيث يكون ذلك دافع للقارئ أن يقتنع بأهمية مراجعة المختصين النفسين في
حالة وجد أن لديه أو لدى من حوله بعض الأعراض الاكتئاب .
نعتمد في تشخيص الاضطرابات النفسية على أحد معيارين : ICD-10 أو DSM-5 ، وبينهما تشابه كبير .
هنا أعراض وعلامات الاكتئاب بناءً على المعيار التشخيصي DSM-5 :
1- Depressed Mood مزاج مكتئب معظم اليوم , وغالبا كل يوم , إحساس بفقدان الأمل في الحياة
بالحزن بالفراغ بالإحباط , وخصوصاً في النهار . لكن في الأطفال والمراهقين قد يكون المزاج في حالة
عصبية .
2- Diminished interest or pleasure قلة أو انعدام الرغبة والاستماع والاهتمام في كل أو أغلب
الأعمال والنشاطات والهوايات المعتادة , معظم اليوم ومعظم الأيام .
3- Significant weight loss or weight gain فقدان شديد ملحوظ للوزن أو زيادة , فمثلاً يكون هنالك
تغير بأكثر من 5% من وزن الجسم خلال شهر . مع قلة أو زيادة في الشهية للطعام .
4- Insomnia or hypersomnia اضطراب في النوم , انخفاض أو زيادة .
5- Psychomotor agitation or retardation البطء أو السرعة الواضحة في حركة الجسد والتفاعل غير
الطبيعي , وذلك في معظم اليوم ومعظم الأيام . وهذا يلاحظه –غالباً- الآخرون .
6- Fatigue or loss of energy خمول واضح وانخفاض في الطاقة , معظم اليوم ومعظم الأيام , ويظهر
ذلك بانخفاض القدرة على القيام بالكثير من المهام .
7- Inappropriate guilt شعور غير منطقي ومبالغ فيه من الشعور بالذنب , في معظم الأيام .
8-Diminished ability to think or concentrate انخفاض أو انعدام القدرة على التفكير والتركيز .
9- Thoughts of death تمني الموت , وقد تصل لمرحلة التفكير والتخطيط للانتحار .نقاط هامة :
– الأعراض والعلامات السابقة قد يقولها الشخص أو قد يلاحظها غيره .
– تؤثر الأعراض على المهام والأعمال والأمور الاجتماعية والدراسية أو العملية , أو أية أمور أو مهام أخرى
يؤديها الشخص في حياته .
– يجب أن تكون الأعراض موجودة لمدة لا تقل أسبوعين.
– الطبيب النفسي سوف يتأكد أولاً من عدم وجود أي مشكلات عضوية أو استخدام لمواد مخدرة أو
أدوية قد تكون هي السبب المباشر .
– إضافة للأعراض السابقة قد تكون هنالك أعراض وعلامات أخرى مثل : آلام جسدية عضلية , آلام في
البطن ، إمساك , صداع . وكذلك : عزلة , عدم الاهتمام بالمظهر , تعابير حزينة للوجه , عصبية , بطء أو
عدم قدرة على اتخاذ القرارات , ضعف جنسي , اضطراب الدورة الشهرية عند النساء , ضعف في الذاكرة
القريبة , تشاؤم , احتقار للذات , في بعض الحالات الشديدة قد يصاب الشخص بالضلالات والأوهام و
الهلاوس السمعية وغيرها .
لكن الأعراض التسعة السابقة المكتوبة في بداية لمقال هي التي يعتمد عليها بشكل أساسي في
التشخيص اعتماداً على DSM-5 .
وأهم نقطة : هنالك آلية وطريقة معينة يعرفها الأطباء النفسيين يتم من خلالها تشخيص الاكتئاب ومدى
شدته ونوعه ، وليس من الضروري أن تتوفر كل الأعراض ، فتوفر ما لا يقل عن خمسة أعراض – بحيث
يكون احدها العَرَض رقم ١ أو ٢ أو كليهما – كافية للتشخيص .
إضافة إلى أمور أخرى متعقلة بالتاريخ الطبي العام والنفسي ومعلومات طبية وعامة حول العائلة
و الطفولة والدراسة والعمل وغيرها .
د. بندر آل جلالة 